SIGNOS MENINGEOS
EXPLORACION DE LOS PARES CRANEALES
EXPLORACION MOTILIDAD VOLUNTARIA
EXPLORACION DE LOS REFLEJOS
Reflejos musculares o profundos
reflejos superficiales o cutaneos
EXPLORACION DE LA SENSIBILIDAD
la sensibilidad vibratoria se hace diapason 128 Hz despues de hacerlo vibrar se coloca sobre prominencias oseas -maleolo,crestas tibiales-
La sensibilidad a la presion se hace presionando con firmeza en los tendones y musculos y al dolor mediante un pellizco
la sensibilidad artrocinetica se explora moviendo una articulacion y el paciente indica la posicion donde queda esta
la prueba de romberg se halla alterada en los pacientes con trastornos de la sensibilidad profunda- el paciente no puede sostenerse con los pies juntos si cierra los ojos.
la prueba de discriminacion entre dos puntos , es la distancia minima para que dos puntos sean identificados como independientes
la doble estimulacion simultanea se explora al mismo tiempo dos puntos simetricos si solo localiza un estimulo se llama EXTINCION SENSORIAL
La discriminacion tactil capacidad de reconocer dos estimulos distintos uno romo y otro puntiagudo
la estereognosia es la facultad de reconocer la forma,tamaño,el peso, la textura de un objeto por palpacion ejemplo identificar monedas u otros objetos sin ser vistos ni oirlos la perdida de esta funcion se llama astereognosia que es una alteracion cortical donde las sensibilidades basicas estan conservadas
la grafoestesia es la capacidad de identificar letras o digitos trazados sobre la piel.
EXPLORACION DE LA COORDINACION
La coordinacion es una actividad refleja de integracion que permite que los movimientos voluntarios sean precisos y armonicos . La falta de esta funcion de coordinacion es lo que se llama ATAXIA, se realiza examen de coordinacion estatica PRUEBA DE ROMBERG y dinamica- prueba DEDO-NARIZ, TALON-RODILLA , de las marionetas y sinergia del movimiento.
EXPLORACION DE LA MARCHA
Se le pide al paciente que se levante de una silla que camine lentamente en linea recta y vuelva al punto de partida , y con los ojos cerrados que repita el recorrido para valorar si hay marcha en estrella, despues que camine de puntillas, de talones y por ultimo en tandem.
EXPLORACION DE LA FUNCION MENTAL
Es necesario iniciar una valoracion somera de la funcion mental del paciente y saber si existe una alteracion organica o psiquica que requiera el empleo de pruebas mas especificas, ademas es fundamental la historia de la familia sobre la memoria,orientacion,actividades cotidianas del paciente
Las escalas mas utilizadas es el MINI-MENTAL TEST
EXPLORACION DE LOS PARES CRANEALES
EXPLORACION MOTILIDAD VOLUNTARIA
EXPLORACION DE LOS REFLEJOS
Reflejos musculares o profundos
reflejos superficiales o cutaneos
EXPLORACION DE LA SENSIBILIDAD
- sensibilidad superficial
- sensibilidad profunda
la sensibilidad vibratoria se hace diapason 128 Hz despues de hacerlo vibrar se coloca sobre prominencias oseas -maleolo,crestas tibiales-
La sensibilidad a la presion se hace presionando con firmeza en los tendones y musculos y al dolor mediante un pellizco
la sensibilidad artrocinetica se explora moviendo una articulacion y el paciente indica la posicion donde queda esta
la prueba de romberg se halla alterada en los pacientes con trastornos de la sensibilidad profunda- el paciente no puede sostenerse con los pies juntos si cierra los ojos.
- exploracion de los aspectos superiores de la sensibilidad
la prueba de discriminacion entre dos puntos , es la distancia minima para que dos puntos sean identificados como independientes
la doble estimulacion simultanea se explora al mismo tiempo dos puntos simetricos si solo localiza un estimulo se llama EXTINCION SENSORIAL
La discriminacion tactil capacidad de reconocer dos estimulos distintos uno romo y otro puntiagudo
la estereognosia es la facultad de reconocer la forma,tamaño,el peso, la textura de un objeto por palpacion ejemplo identificar monedas u otros objetos sin ser vistos ni oirlos la perdida de esta funcion se llama astereognosia que es una alteracion cortical donde las sensibilidades basicas estan conservadas
la grafoestesia es la capacidad de identificar letras o digitos trazados sobre la piel.
EXPLORACION DE LA COORDINACION
La coordinacion es una actividad refleja de integracion que permite que los movimientos voluntarios sean precisos y armonicos . La falta de esta funcion de coordinacion es lo que se llama ATAXIA, se realiza examen de coordinacion estatica PRUEBA DE ROMBERG y dinamica- prueba DEDO-NARIZ, TALON-RODILLA , de las marionetas y sinergia del movimiento.
EXPLORACION DE LA MARCHA
Se le pide al paciente que se levante de una silla que camine lentamente en linea recta y vuelva al punto de partida , y con los ojos cerrados que repita el recorrido para valorar si hay marcha en estrella, despues que camine de puntillas, de talones y por ultimo en tandem.
EXPLORACION DE LA FUNCION MENTAL
Es necesario iniciar una valoracion somera de la funcion mental del paciente y saber si existe una alteracion organica o psiquica que requiera el empleo de pruebas mas especificas, ademas es fundamental la historia de la familia sobre la memoria,orientacion,actividades cotidianas del paciente
Las escalas mas utilizadas es el MINI-MENTAL TEST
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